納税義務承継届
年　　月　　日　　
　　(宛先)　札幌市長

住 ( 居 ) 所　　　　　　　　　　　　　　　　

氏 名 ( 名 称 )　　　　　　　　　　　　　　　　

法人番号　　　　　　　　　　　　　　　　

　下記のとおり納税義務を承継しましたのでお届けします。	
納税義務を承継したものの住所及び氏名	住所
(所在地)	　	
	氏名
(名称)	　	
承継前の納税義務者の住所及び氏名	住所
(所在地)	　	
	氏名
(名称)	　	
承継年月日	　	
承継による財産の価格等	財産の価格(ア)	承継による価格(イ)	(イ)／(ア)割合　(ウ)	備考	
	円	円	％	　	
事由	
注　届出者が法人の場合にあっては、法人番号を記載してください。
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。