固定資産税減免申請書(　　区分)
所有者住所		
氏名又は名称		個人番号又は法人番号		
事業所の所在地	札幌市　　区	応答者氏名	　　　　　　　　　電話　　　－　　　　	
年度　　　固定資産税(償却資産分)	納税通知書番号		年税額	円	
減免を受けようとする資産の表示　　　	種類	名称	数量	※当初評価額	※減免後評価額	種類	名称	数量	※当初評価額	※減免後評価額	
	　	　	　	円	円	　	　	　	円	円	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
申請理由	　	※　調査事項	区分	当初	減免後	差引	
			課税標準額	円	円	円	
			税額	円	円	円	
　札幌市税条例第56条の規定により申請します。
年　　月　　日　　
申請者氏名　　　　　　　　　　　　　　
名称　　　　　　　　　　　　　　
　　(宛先)札幌市長		摘要	　	
		調査年月日	　	調査員	　	
注　※は記入しないでください。
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。