期限延長申請書
年　　　月　　　日　　
　(宛先)　　札幌市長
申請人　　　　　　　　　　　　　　
住所(所在地)　　　　　　　　　　　　
氏名(名称)　　　　　　　　　　　　
　下記のとおり期限の延長を受けたいので、別紙証明書類を添え申請します。	
延長を受けようとする申告等の種類	申告

申請

請求

その他	関係する税目等	調定年度	年度　	
			賦課年度	年度　	
			税目	税　	
			期(月)別	第　　　　　期(　　　月分)	
	定められている期限	　		納付(入)額	円　	
延長を受けようとする理由	　	
延長を受けたい期限