(1)
　	　	　	(切り取らないで金融機関にお出しください。)	軽自動車税（種別割）
車検用納税証明書	　	
　	札幌市	　	　					
			　	　	　	　	―	　	　	　	　	　					
　軽自動車税　
　（種別割）　
　納税通知書　
   ・領収証書  
　（納税者控）　															

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様方

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様			車両番号		
				氏名		
				様		
				　		
				有効期限	納付税額		
				年　　月　　日	円		
　	口座番号	　	　							
	加入者名	　		　			　		
				　	区
コード	年度	税目コード	納税通知書番号					
	取りまとめ局	　											
　		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　					
　	領収日付印	　																				　	領収日付印	　	　		
			　	賦課年度	納期
年　　月　　日から
年　　月　　日まで								
			　	年度分　							滞納	有・無		
				納付税額	延滞金額	合計金額						　		
・上記のとおり領収しました。
・この領収証書は、5年間保存してください。
・領収日付印のないものは無効です。		円	円	円								
	※各帳票の裏面をお読みください。
　各帳票は納付の時まで切り離さないで、このままお持ちください。	年度軽自動車税（種別割）
上記のとおり課税しますので納期内に納めてください。
年　　月　　日
札幌市長　印			　上記のとおり証明します。

札幌市長　印		
　	　	

　	　	　	税額表　　　　　(単位：円)	　	
　	札幌市	　	　	　			
			　	　	　	　	―	　	　	　	　	　				

　軽自動車税　
　（種別割）　
　領収証控　
　 （金融機関控） 　											　	種別	年額	　	

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様方

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様					
			自転車
原動機付	50cc以下のもの
(0.6kw以下のもの)	　		
				50cc超90cc以下
(0.6kw超0.8kw以下)	　		
				90cc超のもの
(0.8kw超のもの)	　		
				ミニカー	　		
			自動車
小型特殊	農耕作業用	　		
　	口座番号	　	　				その他	　		
	加入者名	　		　	　	軽自動車	二輪	　		
				①帳票コード	②区コード	⑤年度	⑨税目コード	⑯　納税通知書番号	　					
	取りまとめ局	　									三輪	　		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　			四輪貨物	営業用	　		
　	25	領収日付印	　																								
				(札会認―)	⑦　賦課年度	納期
年　　月　　日から
年　　月　　日まで				自家用	　		
					年度分　								
									四輪乗用	営業用	　		
					21　納付税額	23 延滞金額	24 合計金額							
					円	円	円				自家用	　		
　上記のとおり領収しました。	　		専ら雪上を走行するもの	　		
						
		二輪の小型自動車	　		
　	

　	(3)	
　	札幌市	　	　	　		
			　	　	　	　	―	　	　	　	　	　			
　軽自動車税　
　（種別割）　
　 領収済通知書　
　　（金融機関→出納機関
　　　　　　→主管課）	　												

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様方

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様			

　	口座番号	　	　				
	加入者名	　		　		
				①帳票コード	②区コード	⑤年度	⑨税目コード	⑯　納税通知書番号	　		
	取りまとめ局	　									
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　			
　	25	領収日付印	　																				
				(札会認 ― )
	⑦賦課年度	納期
年　　月　　日から
年　　月　　日まで			
					年度分　				
					21　納付税額	23 延滞金額	24 合計金額			
上記のとおり通知します。		円	円	円			
	　		
　	
　	ここから下は金融機関で切り離してください。