保留地譲受け申込書
　　次のとおり保留地の分譲を申し込みます。
申込み保留地	地区　　第　　　　号	
　　(宛先)札幌市長
年　　月　　日　　
申込者	住所
氏名　　　　　　　　　　　　　	
　	法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名	　	
連絡先　　　　電話番号　　　　　　　
　　添付書類　申込者の住民票1通(法人の場合は登記事項証明書1通)
受付年月日	抽せん番号	抽せん結果	備　　　　考	
※	※
番	※	※	
注　※印の欄は記入しないでください。	
保留地申込み受付票
　　　　　　　　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　札幌市長
　　　あなたの申し込まれた保留地と抽せん番号は次のとおりです。
地区　第　　　　号	※　抽せん番号　　　　番	　	受付印	
　　抽せん日時
　　抽せん場所
　　問い合わせ先	※	
注　※印の欄は記入しないでください。
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。