(表)
　	　	　	札幌市	
名簿対照印	投票用紙交付印	選挙人名簿番号		
			土地区画整理審議会委員選挙	
　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　札幌市長	投票日時	選挙場	住所
氏名		
	　　　　年　　月　　日	　			
				入場券	
	午前　　時　　分　　から

午後　　時　　分　　まで				
				宅地所有者　　　　　

借地権者　　　　　　	

　　　　　　　　　　　　　(裏)

　　　　注意事項