⑱

①

⑤

⑨

②

⑯

25

　	　	　	
	納付書	帳票コード	　	本庁及び区コード	　	年度	　	　	　	一般
会計	　	科目コード（該当する番号に○を付す。）		
												公立保育料	私立保育料		
												７１	７２		
	　右のとおり納付します。	　	　		
			納入通知書番号		
			　	　	　		　	　	　	　	　	　		
	　	年　　　月　　　日　													
	札幌市現金(分任)出納員　　　　　　印　　　　	
24

21

23

　		
		月　別	納 期 限	金　額	延 滞 金	合　計		
	納付者
住所
氏名	　	　	　						
				　						
				　						
	摘要	　		　						
				　						
				合計金額	　	　	　千	　	　	円		
	記号　　第　　　　　号