犬の鑑札再交付申請書

　1　所有者の氏名及び住所(法人にあっては、その名称及び主たる事務所の所在地)
　
　2　登録年度及び登録番号
　
　3　犬の種類
　
　4　犬の生年月日
　
　5　犬の毛色
　
　6　犬の性別
　
　7　犬の名
　
　8　犬の特徴
　
　9　再交付申請理由
　
　　狂犬病予防法施行規則第6条の規定により再交付を申請します。
　
　　　　　　年　　　月　　　日

申請人　氏名　　
　
　　　(あて先)札幌市長