保存樹木等指定解除通知書

第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　様

札幌市長　　　　　　　　印

　先に、札幌市緑の保全と創出に関する条例第24条第9項において準用する同条第2項の規定により保存樹木等の指定を解除することを承諾していただいた下記の保存樹木等について、同条第7項・第8項の規定により保存樹木等の指定を解除いたしましたので通知いたします。

記	
　	名称	　	　	
	所在地	札幌市　　　区		
	樹種及び数量	　		
	指定年月日及び指定番号	　		
　	

　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を用いることができる。