助成申請書

年　　月　　日

　　(宛先)　札幌市長

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
　	(法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び主たる事務所の所在地)	

　　　年度実施予定の下記の活動について、札幌市緑の保全と創出に関する条例第37条の規定による助成金の交付を受けたいので、申請します。

記	
　	活動名	　	　	
	活動内容	　		
	活動場所	1　位置

2　面積

3　現況		
	活動期間	年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで		
	活動に係る費用	　		
	添付書類	　		
　	

　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を用いることができる。