許可病床数を増やしたい。手続きの方法を知りたい。

札幌市を含む札幌医療圏は「病床過剰地域」のため、原則増床はできませんが、同一法人内の施設間で病床を移動することによる増床は可能です。また、病床の増床・減床や、病床種別の変更、病床機能の変更を予定している場合は、地域医療構想に係る協議が必要な場合があります。

増床の計画がある場合は、事前にご相談ください。

手続きの流れ

1.事前相談→2.病床機能に関わる病院等開設計画書の提出→3.開設許可変更申請書の提出→変更許可処分→4.竣工後、検査申請書の提出→使用許可処分→5.変更後10日以内に開設変更届の提出

※手続きにかかる期間：約2か月程度

1.増床の計画について事前相談

増床の計画がある場合は、事前にメール（imu※city.sapporo.jp（※を@に変換して下さい）か電話、窓口）にて御相談ください。

• メールで御相談いただく場合は、(1)氏名（病院名、法人名等）、(2)電話番号、(3)開設している区、(4)相談内容 を御記入ください。
• 来所される場合は、事前に予約フォームから来所予約をしてください。
  

【医療法人に関する手続きは】
医療法人の合併や、病院等の施設を事業譲渡する場合は、医療法人に係る手続きが必要です。手続きについては、北海道保健福祉部地域医療推進局医務薬務課医務係（電話011-231-4111（内線25-351又は25-352））へお問い合わせ下さい。

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2.病床機能に関わる病院等開設計画書の提出

増床について、札幌圏域地域医療構想調整会議に諮る必要があります。「病床機能に関わる病院等開設計画書」を作成し、御提出ください。

【提出方法】
メール、郵送、窓口

《メールの場合》
メールアドレス：imu※city.sapporo.jp(※を@に変換して下さい)
ファイルの形式：PDF推奨

《窓口の場合》

事前予約がない来所は、お待ちいただく場合がございます。

様式のダウンロードはこちらから

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3.開設許可変更申請書の提出

事前確認

増床に伴い、人員基準を満たしているか確認します。下記書類等を揃えて、直接窓口にお越しいただくか、本申請時に併せてお持ちください。

事前確認書類	添付（持参）書類
人員基準が増加する職種の従業員について 増床後の勤務を確約する確約書の写し 従業員名簿	人員基準が増加する職種（医師、歯科医師、薬剤師、看護師、准看護師、栄養士、管理栄養士）の資格免許証の原本又は写し※1

※1　写しを持参する場合は、申請時点における管理者又は法人の代表者の責任のもと、開設者が次の(1)～(4)を満たした原本証明を行い添付してください。「開設者の原本証明」を別途作成し、添付することも可能です。

原本証明の内容：(1)原本と照合するに相違ない旨、(2)開設者氏名、(3)原本照合を行った日付、(4)開設者の印鑑（法人の場合は代表印）を押印（【例】原本証明の方法）

例）増床に伴い、看護師の人員基準が増加する（20人→25人）場合

• 人員基準25人を満たす看護師全員分の確約書を収集する。（常勤看護師20人＋非常勤看護師10人で人員基準25人を満たす場合は、合計30人分の確約書が必要）
• 人員基準25人を満たす看護師全員分の氏名・免許登録年月日・登録番号・常勤換算した際の勤務時間が記載された名簿を作成する。
• 確約書及び名簿に記載した看護師全員分の看護師免許証を、従業員から収集する。

本申請

病室を新たに設置するため、事前に開設許可変更申請書の提出が必要です。

【提出方法】
オンライン、郵送、窓口

《オンラインの場合》

手続き完了後、受付印が押印された副本のデータをダウンロードできます。

《郵送の場合》
受付印が押印された副本が必要な場合、必要書類の他、副本と切手を貼った返信用封筒を同封してください。なお、返信用封筒には、返信先の住所を御記入ください。

《窓口の場合》

事前予約がない来所は、お待ちいただく場合がございます。

提出書類	添付書類
【様式3】開設許可変更申請書 （受付印が押印された写しが必要な場合は2部）   ※申請書記載例（PDF：157KB）	「（別紙）構造設備の変更」16ページ目 （〇病室を有するとき(1)(2)） 変更前後の図面 増床後の勤務を確約する確約書（事前確認済） 従業員名簿（事前確認済） 病室以外の室の用途や構造設備を併せて変更する場合は 「（別紙）構造設備の変更」3ページ目以降 必要に応じて該当するページ

※病室以外の室の用途や構造設備を併せて変更する場合は、下記リンク先を参照ください。

・室の使い方を変えたい（例：事務室→物品庫等）。手続きの方法を知りたい。
・室の使い方を変えたい（例：事務室→診察室、処置室、臨床検査室等）。手続きの方法を知りたい。
・室の使い方は変わらないが、名称だけ変えたい（例：検査室→内視鏡検査室等）。手続きの方法を知りたい。

病院：様式ダウンロードへ

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4.検査申請書の提出

病室を新たに設置したり、病室毎の許可病床数が増加する場合は、変更許可後、使用前検査が必要です。竣工後、必要書類に手数料を添えて、直接窓口に御提出ください。

【提出方法】
窓口(事前予約がない来所は、お待ちいただく場合がございます)

【手数料】
行政検査：24,500円(病院)

提出書類	添付書類
【様式13】検査申請書 （受付印が押印された写しが必要な場合は2部）	部分的に使用を開始するため検査申請をする場合 平面図に検査を受けようとする部分を朱線で明示したもの

病院：様式ダウンロードへ

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5.開設変更届の提出

増床後10日以内に、開設変更届の提出が必要です。

【提出方法】
オンライン、郵送、窓口

《オンラインの場合》

手続き完了後、受付印が押印された副本のデータをダウンロードできます。

《郵送の場合》
受付印が押印された副本が必要な場合、必要書類の他、副本と切手を貼った返信用封筒を同封してください。なお、返信用封筒には、返信先の住所を御記入ください。

《窓口の場合》

事前予約がない来所は、お待ちいただく場合がございます。

提出書類	添付書類
【様式4】病院（診療所・助産所）開設変更届 （受付印が押印された写しが必要な場合は2部）   ※届出記載例（PDF：120KB）	なし

※変更後、10日を過ぎてしまった場合は、開設変更届に遅延理由書（Word／PDF)の添付が必要です。

病院：様式ダウンロードへ

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