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更新日:2023年10月5日

有料老人ホームの届出窓口と手続きについて

札幌市では、有料老人ホームの届出窓口を、NPO法人シーズネットに外部委託しています。

届出窓口

名称:NPO法人シーズネット

住所:〒001-0010 札幌市北区北10条西4丁目1番地SCビル2階

電話:011-708-8567

時間:9時~12時、13時~17時(土日祝日はお休み)

※ご来所される際には、事前に電話などで日時をご相談ください。

※専用の駐車場を設けていませんので、お車でお越しの際は、近隣の有料駐車場をご利用いただくか、または公共交通機関でお越しください。

届出の流れと提出書類

届出の流れ

有料老人ホーム設置事務の流れ≪新規設立用≫(PDF:88KB)

有料老人ホーム設置事務の流れ≪既存施設転用用≫(PDF:105KB)

提出書類一覧

事前協議添付書類一覧表

別表1(ワード:41KB)

別表1(PDF:202KB)

設置届添付書類一覧表

別表2(ワード:42KB)

別表2(PDF:73KB)

届出に用いる各種様式

 
有料老人ホーム設置計画事前協議書

別記第1号様式(ワード:28KB)

別記第1号様式(PDF:78KB)

有料老人ホーム設置届

別記第7号様式(ワード:34KB)

別記第7号様式(PDF:79KB)

有料老人ホーム事業開始届

別記第4号様式(ワード:26KB)

別記第4号様式(PDF:62KB)

有料老人ホーム重要事項説明書

(介護サービス情報公表システム対応版)

別記第1号様式(エクセル:168KB)

別記第1号様式(PDF:266KB)

 (システム非対応版)

別記第1号様式(エクセル:113KB)

別記第1号様式(PDF:209KB)

 ※平成29年7月1日より、事業開始届提出時に、社会保険及び労働保険の適用状況を確認する書類が必要です。以下のリンクをご確認の上、その他添付書類とともにご提出ください。

 社会保険及び労働保険の適用状況の確認について

 

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このページについてのお問い合わせ

札幌市保健福祉局高齢保健福祉部介護保険課

〒060-8611 札幌市中央区北1条西2丁目 札幌市役所本庁舎3階

電話番号:011-211-2972

ファクス番号:011-218-5117