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更新日:2019年6月18日

精神科

精神科について 

 身体合併症を併せ持つ精神科救急の患者さんを中心に診るセンターです。
 2012年4月に当院隣に精神医療センター(38床)が新設され、前身の静療院の成人部門が移転・統合されました。その結果、当院は精神科病棟を有する総合病院となり、2013年4月からは、精神科救急・合併症入院料の基準を取得しています。当センターの入院対象は、身体疾患各診療科と連携しながら精神および身体の治療を要する患者さん、精神科三次救急の患者さんです。
 精神科病棟を有する総合病院は、札幌市内に当院のほか北海道医療センターと、2つの大学病院があります。今後もこれらの病院と協力しながら、身体疾患を併せ持つ精神科救急患者さんの診療に尽力してまいります。
 なお、緊急の入院依頼に応じられるよう外来診療を可能な範囲で縮小しており、一定の改善が得られた長期通院を要する患者さんは、連携医療機関である診療所や病院をご紹介させていただいております。双方向の円滑な診療体制維持のため、何卒ご協力をお願い致します。

構造・規模: 鉄筋コンクリート造、地上4階建
総床面積: 3,020平方メートル
病床数: 38床(個室16床、4床室16床、保護室6床)
職員体制:常勤医師7名、看護師33名(病棟30名、外来3名)、精神保健福祉士2名、非常勤臨床心理士2名)

精神医療センター

1)入院診療のご案内

 同センターは、主として急性期の集中的な治療を要する精神疾患患者さんの診療を行っています。
具体的には、以下のような患者さんを対象に入院の受け入れをしています。

  1. 急性期の身体疾患を合併することにより、身体疾患各診療科と連携しながら精神科治療も積極的に行わなければならない患者さん
    *精神疾患があり、肺炎、悪性腫瘍、重症糖尿病、骨折などの身体疾患を合併した患者さんや、身体疾患がありながら精神疾患(うつ病、統合失調症、認知症、せん妄など)を合併した患者さんの診療を行います。
  2. 精神科三次救急対応を要する患者さん、救命救急センターと連動した札幌圏の精神科救急患者さん
    *身体的に重篤で救命救急治療を要する患者さんで、背景に精神疾患があり精神科治療も同時に必要とされるような患者さんについては、救命救急センターにおける身体治療終了後、当センターに転棟していただき引き続き診療を行います。

2)外来診療のご案内

  1. 救急外来
    他院や他診療科からの紹介で緊急入院を必要とする患者さんに対応します。
  2. 新患診療
    完全紹介予約制です。当院各診療科と連携しながら治療を進める必要のある患者さんを対象としています。他の病院・診療所で紹介状を書いていただき、その医療機関から直接、当院窓口へ事前の予約をお願いいたします。患者さんご自身からは直接精神科へご予約頂けません。
    なお、既に他の精神科医療機関におかかりの場合は、ご紹介いただく身体疾患診療科医療機関の紹介状の他に、おかかりの精神科医療機関の紹介状も必要です。
  3. 再来診療
    新患診療後の再来診療に関して、病状が安定している患者さん、身体疾患診療科と連携して治療を行う必要がない患者さんには、身近な地域の精神科医療機関を紹介させていただいております。

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こんな症状・疾患を診ています 

  • うつ病、双極性感情障害
  • 統合失調症
  • パニック障害、不安障害、強迫性障害、身体表現性障害
  • 認知症、せん妄

 ※がん患者さんの緩和医療チームにも当センターが関与しています。

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基本方針 

 これまで札幌市内には、身体疾患を併せもつ精神疾患患者さんに対応できる医療機関が不足しており、関係機関からこのような医療機関の開設について多数のご要望を頂いてまいりました。このため当センターでは、身体合併症をもつ精神疾患患者さんや精神科三次救急対応を要する患者さんへの入院治療を中心に行っています。
 救急対応がいつでも可能なように外来診療は最小限にとどめているため、他院での診療継続が可能な患者さんについては、地域連携センターを介して市内連携医療機関をご紹介しております。ご理解ご協力の程お願い致します。

診療実績 

平成29年度身体合併症患者の合併症分類(n=181人)

 

 

意識障害

37%

悪性腫瘍

17%

手術

11%

肺炎・肺気腫

8%

内分泌・代謝性疾患

7%

骨折

6%

妊産婦

4%

悪性症候群

3%

急性腹症

3%

全身感染症

2%

血液疾患

1%

栄養障害

1%

 

平成29年度全入院患者の入院形態(n=289人)

 

 

医療保護入院

74%

任意入院

15%

応急入院

10%

緊急措置入院

1%

措置入院

0.3%

私たちが担当しています~担当医紹介~ 

職名

氏名

専門分野

資格等

副部長

高田 秀樹

臨床精神医学
コンサルテーション・リエゾン精神医学

精神保健指定医
日本精神神経学会専門医・指導医
一般病院連携精神医学専門医・指導医

医長

松永 力

臨床精神医学

精神保健指定医
日本精神神経学会専門医・指導医
一般病院連携精神医学専門医・指導医

副医長

嶋 香菜子

臨床精神医学

日本内科学会内科認定医
精神保健指定医

石井 純

臨床精神医学

精神保健指定医
日本精神神経学会専門医・指導医

森川 一史 臨床精神医学 精神保健指定医
日本精神神経学会専門医・指導医
一般病院連携精神医学特定指導医

一般職

奥村 真佑

臨床精神医学

精神保健指定医
日本精神神経学会専門医・指導医

長江 智子

臨床精神医学

 

秋山 久

臨床精神医学

 

相澤 香織

臨床精神医学

 

味藤 静

臨床精神医学

 

非常勤医

鹿野 智子

臨床精神医学

精神保健指定医
日本精神神経学会専門医

森下 和輝 臨床精神医学

 

 

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こんなこともしています 

EBMに基づいた先進的な薬物療法、心理教育、集団認知行動療法などを実践しています。 

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学会・研究会等発表演題 

平成28年(2016年)

演題名 出題者名 所属 学会名 発表
月日


がん患者の精神症状はこう診る、向精神薬はこう使う 上村恵一 精神科 Meiji Seika ファルマWebカンファレンス 2016年
1月20日
札幌
急性期総合病院における認知症ケアの現状 上村恵一 精神科 平成27年度厚生労働科学研究費補助金認知症対策総合研究事業研究成果発表会 2016年
1月23日
東京
からだに優しい不眠診療はじめの一歩 ~身体疾患に伴う不眠への対処~ 上村恵一 精神科 Insomnia Hybrid Seminar 2016年
1月27日
札幌
緩和ケアにおける気持ちの辛さとせん妄 上村恵一 精神科 苫小牧市立病院緩和ケア研修会 2016年
1月30日
札幌
がん患者の精神症状はこう診る、向精神薬はこう使う 上村恵一 精神科 佐久がん基礎講座 2016年
2月10日
長野
がん医療における不眠への対処とこころのケアのコツ 上村恵一 精神科 がん患者の緩和ケアセミナー 2016年
2月12日
横浜
がん医療に携わる薬剤師が知っておくべき向精神薬のエッセンス 上村恵一 精神科 第11回DFS薬局会学術講演会 2016年
2月13日
札幌
緩和ケアにおける気持ちの辛さとせん妄 上村恵一 精神科 恵佑会札幌病院 2016年
2月27日
札幌
からだに優しい抗うつ薬の選び方-身体疾患に併存するうつ病の対応について- 上村恵一 精神科 SSRI Meeting 2016年
3月1日
札幌
がん患者の不眠 上村恵一 精神科 日本サイコオンコロジー学会第9回多職種支援セミナー 2016年
3月23日
東京
 総合病院における向精神薬の適正使用について~身体合併症に伴うせん妄や不眠への対処~ 上村恵一 精神科 緩和ケアにおける不眠症治療講演会 2016年
5月13日
旭川
がん患者とのコミュニケーション 上村恵一 精神科 緩和ケア研修会 in 旭川 2016年
5月15日
旭川
身体疾患に伴う不眠やせん妄の評価と対応について 上村恵一 精神科 第3回釧路不眠とこころのケア懇話会 2016年
5月20日
釧路
がん患者とのコミュニケーションについて 上村恵一 精神科 市立釧路総合病院緩和ケア研修会 2016年
5月21日
釧路
身体疾患に併存した不眠の評価と対応 - 安全性に配慮した睡眠薬の選択基準について 上村恵一 精神科 第57回日本心身医学会学術講演会ランチョンセミナー2 2016年
6月4日
仙台
がん患者の気持ちのつらさの評価とマネジメント 上村恵一 精神科 NTT東日本札幌病院緩和ケア勉強会 2016年
6月10日
札幌
せん妄に対して看護師と薬剤師ができること せん妄に関して看護師と薬剤師に期待すること すべては正確なアセスメントのため 上村恵一 精神科 第21回日本緩和医療学会学術大会 2016年
6月17日
京都
患者特性に合わせた抗うつ薬の選択について~身体疾患におけるうつ病の診断と治療~ 上村恵一 精神科 平成28年度第1回精神科専門薬剤師セミナー 2016年
6月21日
札幌
炎症性腸疾患と精神症状 高田秀樹 精神科 第27回GUTカンファレンス 2016年
6月24日
札幌
うつ病患者とのより良いコミュニケーションを目指して 上村恵一 精神科 MDD/サインバルタ Mins&Body講演会 2016年
6月25日
札幌
統合失調症における薬物治療について 上村恵一 精神科 薬薬病診連携講演会 2016年
6月29日
札幌
緩和ケアにおける睡眠の評価とマネジメント – 特に不眠症とせん妄の違いについて- 上村恵一 精神科 富山緩和ケア講演会 2016年
7月1日
富山
がん患者の精神症状はこう診る、向精神薬はこう使う 上村恵一 精神科 北海道医療センターがん化学療法講演会 2016年
7月7日
札幌
統合失調症とがん 上村恵一 精神科 第2回精神科における身体合併症 予防・対策・連携を考える会 – 統合失調症とがん – 2016年
7月14日
広島
がん、身体疾患に併存するうつ病について 上村恵一 精神科 第2回Psychiatry & Primary care physicians Forum~精神症状合併時の治療連携について~ 2016年
7月19日
札幌
からだに優しい抗うつ薬の選び方~身体疾患(糖尿病・リウマチ/炎症性疾患・疼痛)に併存する不安への対処~ 上村恵一 精神科 第5回Hokkaido Depression Conference 2016 2016年
9月3日
札幌
身体疾患に伴う不眠やせん妄の評価と対応について 上村恵一 精神科 Risk Management インターネット講演会 2016年
9月5日
札幌
うつ病患者とのより良いコミュニケーションを目指して 上村恵一 精神科 釧路うつ病治療懇話会 2016年
9月8日
釧路
緩和ケアにおける睡眠の評価とマネジメント~特に不眠症とせん妄の違いについて~ 上村恵一 精神科 置賜地区睡眠フォーラム 2016年
9月13日
山形
サイコオンコロジーこそメンタルヘルスの礎に 上村恵一 精神科 第29回日本サイコオンコロジー学会 2016年
9月23日
札幌
がんとこころのケア 上村恵一 精神科 第29回日本サイコオンコロジー学会市民公開講座 2016年
9月24日
札幌
身体疾患に伴う不眠やせん妄の評価と対応について 上村恵一 精神科 福島医療安全セミナー 2016年
10月26日
 
がん患者の精神症状はこう診る、向精神薬はこう使う 上村恵一 精神科 旭川患者本位の治療の会 2016年
11月2日
旭川
がん患者の精神症状はこう診る、向精神薬はこう使う 上村恵一 精神科 京都のがん薬物療法を熱く語る会 2016年
11月10日
京都
がんとこころのケア がんになっても自分らしく過ごすために 上村恵一 精神科 全国縦断・パールリボンキャラバン2016 in 札幌
肺がんを学ぶ~肺がん・医療者とのコミュニケーション~市民公開講座
2016年
11月13日
札幌
終末期のがん患者の低活動型せん妄に対して適切なマネジメント 上村恵一 精神科 第29回日本総合病院精神医学会学術大会 2016年
11月25日
東京
身体合併症を伴ううつ病における抗うつ薬の使い方 上村恵一 精神科 第29回日本総合病院精神医学会学術大会 2016年
11月25日
東京
がん患者に対するこころのケアのコツ 上村恵一 精神科 宮城CRPC講演会 2016年
11月26日
仙台
がんと向き合い自分らしく生きる 上村恵一 精神科 緩和ケア市民公開講座 2016年
11月27日
岩見沢
総合病院における不眠やせん妄の評価と対応について 上村恵一 精神科 Risk Management Seminar 2016年
11月29日
仙台
虐待に繋がる精神疾患を持つ親の支援について 上村恵一 精神科 平成28年度小児・周産期看護ケア検討会 2016年
12月10日
札幌
抗コリン作用に配慮した薬剤調整 林下善行 精神医療センター 第1回精神科における身体合併症 予防・対策・連携を考える会  2016年
2月24日
札幌
便秘・イレウスへの対応対応 宇土仁木 精神医療センター 第1回精神科における身体合併症 予防・対策・連携を考える会  2016年
2月24日
札幌
せん妄~まず止めたほうがいい薬を知ろう~ 宇土仁木 精神医療センター 第1回 Psychiatry & Primary care Physicians Forum ~精神症状合併時の治療連携について~ 2016年
3月22日
札幌
せん妄~ベンゾジアゼピンの止め方~ 林下善行 精神医療センター 第1回 Psychiatry & Primary care Physicians Forum ~精神症状合併時の治療連携について~ 2016年
3月22日
札幌
ラメルテオンを過量服薬した一例

菊池亨
林下善行
杉山効平
中下並人
長江智子
鹿野智子
嶋香菜子
上村恵一
武村史
高田秀樹

精神医療センター 第129回北海道精神神経学会 2016年
7月10日
札幌
市立札幌病院精神医療センターにおける腸閉塞患者の動向

長江智子
武村史
杉山効平
中下並人
鹿野智子
嶋香菜子
林下善行
上村恵一
高田秀樹

精神医療センター 第129回北海道精神神経学会 2016年
7月10日
札幌
摂食障害に対するスボレキサントの使用経験

武村史
杉山効平
中下並人
長江智子
鹿野智子
嶋香菜子
林下善行
上村恵一
高田秀樹

精神医療センター 第129回北海道精神神経学会 2016年
7月10日
札幌
アリピプラゾールと高血糖 – 13歳男児の症例を通じて –

鹿野智子
高田秀樹
上村恵一
武村史
林下善行
宇土仁木
嶋香菜子
中下並人

精神医療センター 第129回北海道精神神経学会 2016年
7月10日
札幌
統合失調症とがん~その大切なつながり~ 上村恵一 精神医療センター 第2回精神科における身体合併症 予防・対策・連携を考える会  2016年
7月14日
札幌
薬物療法の動向からみる市立札幌病院の現状と今後の方針 武村史 精神医療センター 第2回精神科における身体合併症 予防・対策・連携を考える会  2016年
7月14日
札幌
離院のために一般病棟での治療継続が困難となった1例~精神症状の診立て、対策、治療連携について~精神科病棟に転院後の経過 武村史 精神医療センター 第2回 Psychiatry & Primary care Physicians Forum ~精神症状合併時の治療連携について~ 2016年
7月19日
札幌
身体疾患に併発する抑うつ・不安症状への対応~SSRI活用のすすめ~ 上村恵一 精神医療センター 第2回 Psychiatry & Primary care Physicians Forum ~精神症状合併時の治療連携について~ 2016年
7月19日
札幌
認知症高齢者のBPSDとせん妄にどう対応するか? 武村史 精神医療センター 認知症研修会(道北勤医協一条クリニック) 2016年
10月21日
旭川
神経性無食欲症に対するスボレキサントの使用経験

武村史
杉山効平
中下並人
長江智子
鹿野智子
嶋香菜子
林下善行
上村恵一
高田秀樹

精神医療センター 第29回日本総合病院精神医学会総会 2016年
11月25~16日
東京
精神症状で発症したCreutzfeldt-Jacob病の一例

長江智子
林下善行
杉山効平
中下並人
鹿野智子
嶋香菜子
上村恵一
武村史
高田秀樹

精神医療センター 第130回北海道精神神経学会 2016年
12月11日
札幌
辺縁系脳炎との鑑別を要した解離性昏迷の1例

八木健樹
長江智子
森田亘
武村史
林下善行
上村恵一
高田秀樹

精神医療センター 第130回北海道精神神経学会 2016年
12月11日
札幌
予後の厳しい循環器疾患患者に対しリエゾンチーム介入が有効であった2例

杉山効平
東谷敬介
武村史
鹿野智子
林下善行
上村恵一
高田秀樹

精神医療センター 第130回北海道精神神経学会 2016年
12月11日
札幌
二次性に髄液オレキシン低値と伴う過眠症を呈した頭蓋咽頭腫術後の1例

森田亘
鹿野智子
林下善行
上村恵一
武村史
高田秀樹
高橋明裕
和田典男
神林崇

精神医療センター
糖尿病内分泌内科
秋田大学精神医学講座
第130回北海道精神神経学会 2016年
12月11日
札幌

 

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論文等 

平成28年(2016年)

論文名 著者名 所属 雑誌名
(書名)


ページ
わたしのフィロソフィ&スキル 終末期のせん妄どう対応する?私のストラテジー キュア編 せん妄を正しくアセスメントするためのストラテジー 上村恵一 精神科 プロフェッショナルがんナーシング 2016 6 70 74
【せん妄のアドバンスな知識と実践】何をしても収まらない興奮にできる工夫 上村恵一 精神科 緩和ケア 2016 26 125 130
せん妄の予防と対策 せん妄の危険因子-リスクを知るための因子と、予防のために介入したい因子- 上村恵一 精神科 精神科 2016 256 1126 1130
わたしのフィロソフィ&スキル 終末期のせん妄 どう対応する?私のストラテジー(第2回)キュア編 終末期のせん妄のケア・マネジメントをどうするか 上村恵一 精神科 プロフェッショナルがんナーシング 2016 6 160 164
サイコオンコロジー・緩和医療の最先端 教育について 上村恵一 精神科 心身医学 2016 56 789 795
緩和ケアの魔法の言葉-どう声をかけたらいいかわからないときの道標-こころではなく脳細胞の反応だと思いますよ 上村恵一 精神科 緩和ケア 2016 6 63 65
レジデントにとって必須の緩和ケアの知識がん患者の精神症状 気持のつらさ 上村恵一 精神科 レジデント 2016 9 80 88
【せん妄のアドバンスな知識と実践 緩和ケアエキスパートに必須なスキル】 何をしても収まらない興奮にできる工夫 上村恵一 精神科 緩和ケア 2016 26 125 130
精神科治療における自殺:向精神薬のもたらすリスクとベネフィット がん患者の自殺予防における薬物療法の役割-薬物介入のリスク・ベネフィットに着目して- 上村恵一 精神科  臨床精神薬理 2016 19 1143 1149
心身医学における自殺予防の重要性 がん患者における自殺 上村恵一 精神科 心身医学 2016 56 789 795
BPSDの精神症状を低季節に見極める、対応する精神科専門医のレシピ 上村恵一 精神科 Gノート 2016 3 1139 1143
コンサルタントとしての精神科医の役割 上村恵一 精神科 総合病院精神医学 2016 28 318 323
がん患者の精神症状はこう診る、向精神薬はこう使う 上村恵一 精神科 医学のあゆみ 2016 259 923 929
せん妄の危険因子 事前に把握したい危険因子と、原因解明のための危険因子 上村恵一 精神科 Progress in Medicine  2016 36 1627 1631
病棟・ICUで出会うせん妄の治療 脳器質性疾患におけるせん妄 上村恵一 精神科 月刊薬事 2016 58 3445 3449

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